ОРВИ и грипп остаются наиболее распространенными инфекционными заболеваниями в мире, ежегодно вызывая миллионы случаев тяжелых осложнений и сотни тысяч смертей. Актуальные методы борьбы с ОРВИ и гриппом обсудили ведущие эксперты в области иммунологии, педиатрии и оториноларингологии на конференции «Polyoxidonium Talks. Современные стратегии профилактики и лечения респираторных инфекций: от научных открытий к практическому применению» в Казани.
По данным Роспотребнадзора[1], уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом за последнюю неделю вырос на 7,7%, в 49 регионах России показатели превысили средние значения. В 30 субъектах РФ количество госпитализаций увеличилось на 30% по сравнению с предыдущей неделей.
Учитывая разнообразие респираторных вирусов, терапия инфекционных заболеваний требует комплексного подхода.
«В сезон простуд и вирусных инфекций важно выбирать препараты с известным клеточным механизмом действия и доказанной иммунотропной активностью. Например, азоксимера бромид (Полиоксидоний) усиливает синтез интерферонов и активирует естественные киллеры (NK-клетки[2]), которые играют ключевую роль в борьбе с вирусами», — отметила Олеся Валерьевна Скороходкина, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой клинической иммунологии с аллергологией ФГБОУ ВО КГМУ.
Интоксикация — одна из характерных проблем при ОРВИ и гриппе. Она проявляется лихорадкой, головной болью, слабостью и может привести к серьезным осложнениям.
Исследования показывают, что азоксимера бромид за счет высокомолекулярной природы образует комплексы с молекулами токсинов и выводит их из организма, а также подавляет формирование нейтрофильных внеклеточных ловушек, что способствует уменьшению интоксикации и воспаления.[3],[4],[5],[6] Такие данные представил Костинов Михаил Петрович, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова.
Дети болеют ОРВИ в 2,7–3,2 раза чаще взрослых[7]. Представленный на конференции метаанализ 5 исследований с участием 542 детей в возрасте от 3 до 18 лет[8] продемонстрировал, что Полиоксидоний в комплексном лечении респираторных инфекций способствует снижению тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса и оказывает положительное влияние на иммунные механизмы.
Специалисты отметили, что Полиоксидоний в форме раствора для применения интраназально или сублингвально (под язык) разрешен для использования у детей с 6 месяцев.[9]
Особое внимание уделили роли мукозального иммунитета — первого барьера на пути вирусов и бактерий.
«Многие хронические заболевания начинаются с поражения ЛОР-органов. Если мукозальный иммунитет не будет работать нормально, хронический риносинусит может привести к развитию бронхиальной астмы; ангина — к ревматизму и заболеваниям сердечно-сосудистой системы», — подчеркнула Кириченко Ирина Михайловна, д.м.н., профессор, руководитель центра оториноларингологии.
Активация мукозального иммунитета играет важную роль в профилактике и лечении ОРВИ. Азоксимера бромид помогает стимулировать мукозальный иммунитет, усиливая защитные свойства организма. Исследование с участием более 16 тысяч пациентов показало[10], что применение Полиоксидония в составе комплексной терапии ЛОР-заболеваний позволяет быстро купировать симптомы ОРВИ, такие как лихорадка, боль в горле, заложенность носа и кашель.
[1] https://rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=29409
[2] NK-клетки – натуральные киллеры, это особый тип лимфоцитов, который играет ключевую роль во врожденном иммунитете.
[3] Дагиль Ю., Пинегин Б. В. и другие. Влияние азоксимера бромида на формирование нейтрофильных ловушек. // РМЖ, Иммунный ответ, №1 (2), С. 42-46
[4] Dyakonova VA et al. Int. Immunopharmac. 2004
[5] Кузнецова И. В. и Рашидов Т. Н. «Место иммуномодуляторов в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза». Гинекология 18, вып. 5 (2016 г.): 26–31.
[6] Некрасов А. В., Пучкова Н. Г. и Иванова А. С. «Химические аспекты создания Полиоксидония». Иммунология, вып. 5 (2000 г.): 19–23.
[7] Александрович Ю. С. Острые респираторные инфекции у детей. Осложнения и жизнеугрожающие состояния. Учебное пособие. http://www.labirint.ru/books/828483/.
[8] Караулов А. В., Горелов А. В. Применение азоксимера бромида в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания у детей: метаанализ контролируемых клинических исследований. Журнал инфектологии, Том 11, №4, 2019. с. 31-41
[9] «Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Полиоксидоний, раствор для инъекций и местного применения ЛП-005312», 20 июль 2021 г. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=79ae0a13-d997-4177-8bba-546cd049858d&t=.
[10] Свистушкин Валерий Михайлович, Никифорова Галина Николаевна, Еремеева Ксения Владимировна, Деханов Артем Сергеевич и Кочетков Петр Александрович. «Возможности азоксимера бромида в лечении пациентов с острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями верхних отделов дыхательных путей». Терапевтический Архив 95, вып. 11 (22 декабрь 2023 г.): 951–57. https://doi.org/10.26442/00403660.2023.11.202488